Классификация вакуумных пробирок
Вакуумные пробирки отличаются по:
- размеру (длина и диаметр);
- объему;
- назначению (анализ гематологический, биохимический, анализ на свертываемость крови и др.);
- реагенту, наполняющему пробирку;
- объему пробы;
- цвету;
- типу крышки.
По наполнению пробирки различают как:
- содержащие цитрат натрия – они предназначены для проведения коагулологических реакций;
- содержащие цитрат натрия – это для определения СОЭ;
- с ЭДТА К-2;
- с ЭДТА К-3;
- содержащие активатор свертывания крови и гель;
- без наполнителя.
Инструкция по использованию вакуумных пробирок
Приготовив пробирки, иглу, держатель, спиртовые салфетки, пластырь, надо вставить иглу в держатель до упора, проверить крепость закрепления. Расположить руку пациента, наложить жгут, обработать место венепункции.
После ее проведения, поставить пробирку в иглодержатель до упора и удерживать, пока кровь не перестанет поступать в пробирку. Риска на этикетке нужна для контроля уровня заполнения. Если кровь не поступает, не вынимая, вытянуть иглу, пока не пойдет кровь. Когда кровь будет в пробирке, убрать жгут. Зажать место пункции сухим стерильным тампоном.
Пробирку перевернуть 5-8 раз, не встряхивая!
На этикетку наносятся данные пациента, пробирка отправляется в лабораторию.
Преимущества вакуумных систем забора крови
Преимущества вакуумным систем забора крови по сравнению с старым методом неоспоримы. Главное — безопасность и менее выраженная боль у пациента. Процедура занимает около 10 секунд. Вакуумные пробирки герметичны и не бьются, точно соблюдается соотношение объема крови и реагента; не нужно многократно вводить иглу. Для каждого вида анализа есть пробирка с крышкой определенного цвета, что исключает ошибку при ее выборе; система полностью закрыта; не нужно переливать кровь в другие емкости; нет прямого контакта с кровью; не нужно открывать крышку пробирки при работе с анализаторами. Конструкция проста для применения.
Подготовка пациента для взятия крови из вены
Кровь из вены берется утром, натощак. Обследуемый должен до начала сбора крови спокойно посидеть и отдыхать 15 минут. Пациент сдает кровь обычно сидя, исключение составляют тяжелые больные, которые могут лежать во время сдачи анализа.
Разумеется, следует исключить перед сдачей венозной крови курение и прием алкоголя. Эти правила необходимы, поскольку физическое перенапряжение вследствие бега, быстрой ходьбы, подъема по лестнице, а также эмоциональное возбуждение, прием пищи накануне (тем более — в день) исследования, курение, алкоголь и т.д. могут повлиять на результат гематологических исследований.
О наложении жгута
Наложение жгута - способ остановки кровотечения, необходимый, если:
нельзя остановить сильное артериальное кровотечение другими методами,
произошел отрыв конечности,
при наличии инородного тела в ране невозможно остановить кровотечение иным способом,
время оказания помощи ограничено.
Жгут нельзя накладывать на сломанную кость или пораженный сустав.
Используется только широкий материал не менее 4-5 см. Накладывают его примерно на 4-5 см выше раны, место наложения должно быть между сердцем и местом кровотечения.
Жгут снимает только врач. После остановки кровотечения следует отметить время наложения жгута.
Вакуумная пробирка. Красный или коричневый колпачок
Вакуумная пробирка для забора венозной крови обычно содержит реагенты, и тогда для их определения используется цветное кодирование колпачка, соответствующее международному стандарту ISO 6710. Внутренняя стенка пробирки имеет специальное напыление, обеспечивающее коагуляционный процесс.
Забор крови для получения сыворотки осуществляется так: после того, как кровь оказывается в пробирке, пробирку переворачивают, чтобы кровь прореагировала с активатором свертывания, держат в таком положении 20-30 минут, после чего не менее 10 минут осуществляется центрифугирование для выделения сыворотки из сгустка.